職業性腕道症候群，是一種由手腕部的解剖結構變化或其他因素引起的神經壓迫症狀。這種疾病會影響到正中神經（median nerve），當正中神經在經過手腕的「腕道」時受到壓迫，便會引起各種感覺異常和運動障礙。

腕道的解剖結構
腕道是位於手腕部的一個狹窄通道，由手腕的骨頭和橫跨其上的韌帶組成。在這個通道內，有九條肌腱和一條神經——正中神經。當腕道內的壓力過大時，會壓迫正中神經，導致手部的感覺與運動異常，形成職業性腕道症候群。

症狀
職業性腕道症候群的症狀通常逐漸發展，並且隨著時間推移而加重。常見的症狀包括：
麻木和刺痛感：最常出現於手的前面，尤其是大拇指、食指和中指，有時也可能波及無名指。症狀通常在夜間或早晨醒來時更為明顯。
手部無力：手部肌肉無力，可能導致握物或做精細操作（如打字、寫字等）時感覺困難。
疼痛：手腕、前臂和手部的疼痛，這種疼痛有時會延伸到肩膀或頸部。
手指僵硬：特別是在早晨或長時間不活動後，手指可能感到僵硬。

病因與危險因素
職業性腕道症候群主要與手腕內壓力過高、正中神經受到壓迫有關，以下是常見的風險因素：
長時間的重複性動作：如長時間使用鍵盤或滑鼠，從事需要反覆運動的工作（如組裝、繪畫等）是最常見的危險因素。
不良的姿勢或習慣：長時間手腕保持彎曲或固定不動的姿勢會增加腕道內的壓力，容易引發症狀。
健康狀況：如糖尿病、肥胖、腎臟病或甲狀腺異常等疾病，都可能增加患上腕道症候群的風險。
懷孕：因為懷孕時身體的荷爾蒙變化可能導致水腫，增加腕道內的壓力，從而引起症狀。
遺傳因素：某些人可能天生就有較狹窄的腕道，這樣的結構性異常會使他們更容易受到壓迫。

診斷
診斷職業性腕道症候群通常基於病史和臨床檢查，並可能會進一步進行以下測試：

Tinel sign：輕敲手腕的正中神經處，若感覺到麻木或刺痛，可能提示存在正中神經壓迫。
Phalen sign：讓病人將兩手手背相對，保持這個姿勢約30秒，如果產生麻木或刺痛感，則有可能是腕道症候群。
神經傳導檢查：測量神經傳遞信號的速度和強度，幫助確定正中神經是否受到壓迫。
超聲波或MRI：有時會用這些影像學檢查來查看腕道的結構變化或其他潛在的異常。

治療方法
治療職業性腕道症候群的目標是減少正中神經的壓迫，緩解症狀並改善手部功能。常見的治療方法包括：

保守治療：
休息與改變工作習慣：避免長時間或重複的手腕動作，並確保手腕保持自然放鬆的姿勢。可以使用支撐手腕的護腕或支架，特別是在晚上睡覺時。
物理治療：
包括手腕運動、伸展運動和加強訓練，幫助改善手腕的靈活性和強度。
藥物治療：
非類固醇抗炎藥（NSAIDs）可用來減輕炎症和疼痛。
類固醇注射：
對於症狀較重的病人，可能會使用類固醇注射來減少手腕部的炎症。
手術治療：
當保守治療無效，且症狀嚴重影響日常生活時，可能需要手術治療。最常見的手術是進行腕道釋放術，即切開腕道的韌帶，減少對正中神經的壓迫。這個手術可以是開放性手術，也可以是內視鏡手術，通常可以在局部麻醉下進行，並且復原時間相對較短。

預防方法
為了預防職業性腕道症候群，尤其是從事長時間重複手部動作的工作者，可以採取以下措施：
正確的工作姿勢：保持手腕在中立位置，避免長時間彎曲或過度伸展。可考慮使用符合人體工學設計的工作工具和設備。
定期休息與伸展：每隔一段時間就休息一下，做一些手腕伸展運動，幫助減少手腕的壓力。
強化手腕肌肉：定期進行手腕和前臂的力量訓練，提升手部的穩定性。
總結來說，職業性腕道症候群是一種由於手腕長時間受壓所引起的神經壓迫性疾病，雖然初期症狀可能較輕微，但若不加以處理，可能會對日常生活造成長期影響。因此，及早診斷和適當治療對於控制症狀和改善生活質量至關重要。