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總膽紅素 Total-bilirubin
總膽紅素(Total Bilirubin)

*膽色素相關檢驗指標有三種: 總膽紅素、直接膽紅素與間接膽紅素。血清中的膽紅素值被稱為總膽紅素。其中,在肝臟處理並無毒化的部分被稱為直接膽紅素,而在處理之前的部分則是間接膽紅素。在檢測中會測量總膽紅素和直接膽紅素的數值,然後計算它們的差值就是間接膽紅素。

*作用:是肝臟從血液中吸收膽紅素並進行化學分解而產生的廢物,因此屬於肝功能檢查指標,反映肝臟功能有否受損。膽紅素數值異常即代表肝臟無法正確分解廢物,亦不能清除血液中的膽紅素,主要用於評估肝臟、膽道功能以及紅血球的代謝狀況。

*正常範圍: 0.1-1.2 mg/dL(可因檢驗機構略有差異)。

*異常意義:
1.過高:可能是急性肝炎、閉塞性黃疸、肝癌、膽石症、膽管炎、溶血性黃疸等引起的。
2.過低:可能是藥物造成(盤尼西林類、非類固醇消炎藥-NSAIDs)或咖啡因影響、自體免疫疾病(例如類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、多發性肌肉炎症、乾燥症)、心血管疾病等。

*如何降低總膽紅素?
1.攝取足夠的水份
2.多攝取不同種類的蔬菜水果
3.多食用高纖維食物(如:燕麥片、西蘭花、鷹嘴豆、莓果、杏仁…等)
4.避免高脂肪的蛋白質(可選擇去皮雞胸肉、魚或雞蛋等)
5.戒酒
6.減少糖分攝取
7.避免高鹽食物以減少鈉的攝取量

*健康建議:
如果總膽紅素數值升高,需進一步檢查直接和間接膽紅素的比例,也需要合併其他數據,如GPT、GOT、ALKP、rGT等做為臨床判斷。平時應避免酒精、毒性藥物和高脂飲食,並尋求專業的醫療建議。