CA 19-9：腫瘤標記

*CA 19-9（Cancer Antigen 19-9，癌抗原19-9）是一種由消化系統腫瘤，特別是胰臟癌、膽道癌和結腸癌等腸胃系統癌症所分泌的糖蛋白，它在某些良性疾病中也可能升高。CA 19-9的測量可協助醫師對癌症的早期診斷、治療效果的監測以及復發風險的評估。

*正常範圍： <37 U/mL（具體範圍可能會根據檢測方法和不同實驗室有所變化）

*CA 19-9升高的原因
-胰臟癌：
CA 19-9最常用於胰臟癌的診斷。胰臟癌患者的CA 19-9通常會顯著升高，尤其在癌症的晚期。該標記有助於監測胰臟癌的治療效果、評估腫瘤大小、預測病程，以及發現癌症復發。
-膽道癌：
CA 19-9也可用於診斷膽道系統癌症，包括膽管癌和膽囊癌，在這些癌症中，CA 19-9常常升高，因此它常被用來輔助診斷和監測病情。
-結腸癌及其他消化系統癌症：
在某些結腸癌、胃癌和食道癌患者中，CA 19-9也會升高，雖然它在這些癌症中的靈敏度不如胰臟癌和膽道癌高。
-良性疾病：
某些良性疾病也可能引起CA 19-9升高，如：
--膽石症：膽道內的結石可能引起膽管堵塞，從而引起CA 19-9升高。
--急慢性胰臟炎：胰臟炎會引發CA 19-9的波動。
--肝病：如肝炎或肝硬化等慢性肝病患者，也可能觀察到CA 19-9的升高。
--腸胃炎或腸道梗塞：這些非癌性條件也可能導致標記物的升高。

*CA 19-9的用途
-胰臟癌的篩檢與診斷：
由於CA 19-9對胰臟癌有較高的靈敏度，常用於篩檢具有胰臟癌高風險的人群，如家族有胰臟癌病史的患者，然而，CA 19-9不能作為診斷胰臟癌的唯一依據，因為某些非癌症病症也可能引起其升高。
-監測治療效果：
對於已確診的胰臟癌患者，CA 19-9可以用來監測治療的效果，如果治療有效，CA 19-9可能會下降，如果治療無效或腫瘤復發，CA 19-9通常會上升。
-檢測癌症復發：
CA 19-9是監測癌症復發的重要工具，尤其對於胰臟癌患者。定期檢查CA 19-9有助於早期發現癌症復發，並及時調整治療計劃。
-預後評估：
CA 19-9可用於評估腫瘤的預後。高的CA 19-9通常與腫瘤負擔較重、癌症進展較快及較差的預後相關。

*健康建議
-進一步檢查：
雖然CA 19-9對於胰臟癌有較高的靈敏度，但它並非專一性標記。CA 19-9升高的患者應進一步接受影像學檢查，如電腦斷層CT、核磁共振MRI、超音波，及病理檢查來確定腫瘤的性質。
-篩檢高風險人群：
具有家族史或其他高風險因素的人群，如吸煙、慢性胰臟炎等，應定期檢查CA 19-9，以便及早發現癌症或其他腸胃系統疾病。
-監測治療和復發：
對於已確診的胰臟癌或其他消化系統癌症患者，定期檢查CA 19-9有助於監測治療效果、調整治療方案及檢測癌症復發。

*結語
CA 19-9是一個有用的腫瘤標記，主要用於胰臟癌及其他消化系統癌症的診斷、治療監測和復發檢測，儘管它對胰臟癌有較高的靈敏度，但它也可能在某些良性疾病中升高，因此需要與其他檢查配合使用，進行全面評估。